Thoracic-outlet syndroom

Thoracic-outlet syndroom

Het thoracic-outlet syndroom is een verzamelnaam voor aandoeningen die ontstaan door een beknelling van de vaatzenuwbundel in het schoudergebied. Bij een beknelling van de vaatzenuwbundel kunnen pijn en functieklachten ontstaan in de schouder-, arm- en nekregio (KANS). De klachten Deze klachten uiten zich voornamelijk bij het heffen van de arm.

 

Beschrijving van de aandoening
Zoals eerder aangegeven is het thoracic-outlet syndroom een verzamelnaam. Er zijn meerdere plekken vanaf de nek tot de hand waar de vaatzenuwbundel geblokkeerd kan raken. Zo kennen wij de volgende locaties:

-       Scalenus syndroom 

-       Halsribsyndroom

-       Costoclaviculair syndroom

-       Hyperabductiesyndroom

-       Medial humeral epicondyl adhesie

-       Carpaal tunnel

 

Oorzaak en ontstaanswijze
Het thoracic-outlet syndroom kent verschillende oorzaken. 

-       Langdurig dezelfde houding (werk gerelateerd)
Dit zie je vaker bij mensen die computer gerelateerd werk hebben.

-       Hoge ademhaling
Vanuit de praktijk zie ik veelvuldig een hoogstand van de 1,2^e rib waardoor een costoclaviculair syndroom ontstaat.

-       Blokkade thorocale wervelkolom (bovenrug)
Hierdoor ontstaat een ventraalstand (naar voren staan) van de schouders waardoor een inklemming van de scalenus, halsrib of costoclaviculaire poort kan ontstaan. 

Klachten en verschijnselen: symptomen

-       Vermoeidheidsgevoel van de arm en hand

-       Koud gevoel in de arm en hand

-       Een gezwollen arm en hand. Dit kan een gespannen gevoel geven.

-       Bleekheid of blauw kleuren van de arm en hand.

-       Pijn bij activiteiten waarbij boven schouderhoogte wordt gewerkt.

-       Opgezwollen oppervlakkige aders.

-       Zwakkere hartslag in de pols.

-       Tintelingen, prikkelingen, een doof gevoel of krachtverlies van de arm, hand en vingers.

 

Diagnose
Momenteel is er nog geen algemene standaard om de diagnose ‘thoracic-outlet syndroom’ te kunnen stellen. Middels de anamnese en verschillende fysiotherapeutische testen kan het vermoeden van een thoracic-outlet syndroom bevestigd worden.

Behandeling en herstel 
Binnen B4Fysics bestaat de behandeling van het thoracic-outlet syndroom uit en totaalbehandeling waarbij de gehele nek en arm gereleaset (losgemaakt) wordt. Hierbij wordt eerst beoordeeld, aan de hand van testen, waar de beknelling zich mogelijk bevindt en word deze middels de nieuwste bindweefseltechnieken losgemaakt. Het resultaat is een directe verlichting van de klachten in de arm: tintelingen nemen af, kracht neemt toe en het geeft een lichter gevoel in de arm.